Maca et règles douloureuses : ce que l’on sait vraiment

La maca soulage-t-elle les règles douloureuses ? Soyons clairs dès le départ : à ce jour, aucune étude solide n’a démontré qu’elle calme les crampes menstruelles. Cette racine des Andes est un superaliment que nous aimons beaucoup, mais nous préférons vous dire ce que la science permet d’affirmer, ce qu’elle ne permet pas, et ce qui marche mieux quand le ventre tire chaque mois. Ensemble, démêlons le vrai du faux.

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Mieux comprendre la maca et le cycle
Découvrez ce que l’on sait de la maca, de ses usages et des précautions à connaître, sans la confondre avec un antidouleur.

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En bref

  • Aucun essai ne prouve que la maca réduit la douleur des règles (dysménorrhée) : ce n’est pas un antidouleur.
  • Les travaux disponibles sur la maca portent surtout sur l’humeur, le désir et l’énergie, avec de petits échantillons.
  • L’Anses recommande de demander conseil à un professionnel de santé avant tout complément, et la maca est déconseillée en cas de pathologie hormonodépendante.
  • Des règles qui s’aggravent, résistent aux antalgiques ou perturbent votre vie justifient une consultation, sans attendre.

Table des matières

Pourquoi on associe la maca aux règles douloureuses

La maca (Lepidium meyenii) traîne une réputation de plante « équilibrante » pour les femmes. On la dit utile en cas de syndrome prémenstruel, de cycles irréguliers ou de ménopause. Il est donc logique qu’une femme qui a mal chaque mois se demande si elle peut s’y essayer, un peu comme on cherche la clé qui ferait taire les montagnes russes émotionnelles et physiques du cycle.

Le problème, c’est le raccourci. Ce qui est évoqué sur de nombreux sites, c’est un effet sur la fatigue, l’humeur ou la libido. Une douleur de règles, elle, a un mécanisme précis : l’utérus se contracte, et ces contractions déclenchent la sensation de crampe. Le Vidal décrit ce mécanisme de contractions des fibres musculaires lisses de l’utérus dans ses recommandations sur les dysménorrhées. Rien, dans ce que nous savons de la maca, ne vise directement ce phénomène.

Ce que disent vraiment les études

Aucune preuve spécifique sur la douleur menstruelle

La référence pour juger les compléments contre les règles douloureuses est une revue Cochrane. Elle a rassemblé 27 essais randomisés, soit 3 101 femmes. Sa conclusion est prudente : pas de preuve de haute qualité en faveur d’un complément alimentaire contre la dysménorrhée. La maca ne figurait même pas parmi les interventions étudiées. Parmi les plantes évaluées, on trouve la camomille, la cannelle, le fenouil, le gingembre et le fenugrec.

Résultats de la revue sur les compléments menstruels

Autrement dit, on ne peut pas dire « la maca ne marche pas » au sens strict : elle n’a simplement pas été testée sur ce point. Mais on ne peut pas non plus dire qu’elle marche.

Ce qui a été étudié chez les femmes

Un petit essai croisé a donné 3,5 g de maca par jour pendant six semaines à 14 femmes post-ménopausées. Les auteurs rapportent une baisse de certains symptômes psychologiques et de la dysfonction sexuelle, sans changement significatif des hormones mesurées. C’est intéressant, mais ce n’est ni une étude sur des femmes réglées, ni une étude sur la douleur, et l’échantillon est minuscule.

Pour un panorama plus large des travaux existants, vous pouvez consulter notre page Maca études : que révèle la science.

Dose et forme : une comparaison impossible

Puisqu’aucun essai ne cible la douleur menstruelle, il n’existe aucune dose « validée » pour cet usage. Les 3,5 g par jour de l’essai ci-dessus concernent une autre question, chez un autre public. L’Afssa, devenue Anses, notait dans son avis de 2004 que la poudre de racine est généralement proposée à 2 à 6 g par jour, et indiquait ne pas pouvoir conclure à son innocuité chez l’être humain. Les compléments vendus aujourd’hui (poudre, gélules, extraits) diffèrent par leur concentration et leur variété. Inutile donc de prétendre qu’une gélule du commerce reproduit un protocole scientifique pour les règles douloureuses : ce serait inventer.

Dose et forme : une comparaison impossible — overview diagram

Les précautions à connaître avant d’essayer

Ce n’est pas parce qu’un produit est « naturel » qu’il est sans risque. Dans son avis, l’Afssa signalait la présence d’alcaloïdes potentiellement dangereux et jugeait les études humaines insuffisantes pour conclure à l’innocuité de la maca sur l’équilibre hormonal. Un article de presse spécialisée rappelle aussi que la maca est à éviter en cas de cancers hormonodépendants (sein, utérus, ovaires), car elle pourrait mimer certains effets des œstrogènes. Dans le doute, ne la prenez pas sans avis médical si vous êtes concernée.

L’Anses donne des conseils généraux pour tous les compléments alimentaires :

  • demander conseil à un professionnel de santé (médecin, pharmacien, sage-femme) ;
  • éviter les prises prolongées, répétées ou multiples ;
  • respecter les conditions d’emploi indiquées ;
  • privilégier les circuits de vente les mieux contrôlés.

Si vous prenez un traitement, notamment hormonal (pilule, DIU hormonal), un antidouleur régulier ou un médicament pour la thyroïde, parlez-en avant. Nous détaillons ces points dans nos pages sur les effets secondaires et précautions de la maca, les interactions médicamenteuses et la thyroïde.

Ce qui soulage réellement les règles douloureuses

Si vous cherchez avant tout à calmer la douleur, voici les pistes que les autorités de santé françaises mettent en avant. Elles dépendent de votre profil et de vos contre-indications : aucune n’est universelle.

Le paracétamol, avec méthode

L’Assurance Maladie rappelle dans son dossier sur le paracétamol qu’il peut soulager les règles douloureuses. La règle : la dose efficace la plus faible, pendant la durée la plus courte possible, sans l’associer à d’autres médicaments qui en contiennent. Une vigilance particulière s’impose en cas de maladie du foie, d’alcoolisme chronique, de poids inférieur à 50 kg ou de traitement par AVK. Votre pharmacien peut vous aider à vérifier tout cela en deux minutes.

Le DIU hormonal quand les règles sont très abondantes

Le stérilet au lévonorgestrel diminue la durée et le volume des règles. D’après l’Assurance Maladie, il est privilégié quand les règles sont très abondantes et douloureuses. Il est prescrit et posé par un médecin ou une sage-femme, en l’absence de contre-indication. Si le flux abondant est votre sujet principal, notre page Maca et règles abondantes fait le point sans promesse excessive.

Les gestes de confort

Chaleur sur le bas-ventre, mouvement doux, sommeil régulier : ces gestes simples ne remplacent rien, mais ils aident beaucoup de femmes. Certaines se renseignent aussi sur des approches physiques de la douleur, par exemple les données de recherche sur le PEMF, qui permettent de se faire une idée de ce que ces technologies peuvent ou non apporter.

Les plantes réellement étudiées

La revue Cochrane cite la camomille, la cannelle, le fenouil, le gingembre et le fenugrec parmi les plantes évaluées, sans pouvoir conclure à une efficacité prouvée avec un haut niveau de certitude. Cela relativise le pouvoir des plantes en général, maca incluse : mieux vaut les voir comme un soutien possible que comme un traitement.

Quand consulter sans attendre

Avoir mal pendant ses règles est fréquent, mais cela ne doit pas devenir une fatalité. Consultez un médecin ou une sage-femme si :

  • la douleur s’aggrave d’un cycle à l’autre ;
  • elle résiste aux antalgiques habituels ;
  • elle vous empêche de travailler, d’étudier ou de dormir ;
  • elle apparaît dès les premiers cycles chez une adolescente, ou brutalement chez une femme qui n’avait jamais mal.

Le Vidal indique qu’une échographie pelvienne est indiquée lorsque le traitement symptomatique n’a pas été efficace, et qu’une douleur d’un seul côté évoque un kyste de l’ovaire et appelle une échographie rapide. L’endométriose est une cause possible de douleurs persistantes : un avis médical permet de l’écarter ou de la prendre en charge. Un complément, quel qu’il soit, ne doit jamais retarder ce rendez-vous.

Notre regard sur la maca et le cycle

Nous sommes passionnés par la maca, et c’est justement pour cela que nous refusons de lui faire dire ce qu’elle ne dit pas. Voici notre point de vue, tel que nous le défendons sur le site.

La maca nous semble avoir sa place dans une routine bien-être : en poudre dans un smoothie, dans un latte, ou en gélules, pour accompagner l’énergie et l’humeur. Ce sont les usages sur lesquels la littérature, même modeste, se concentre. Sur les règles douloureuses, en revanche, il n’y a pas de preuve : nous ne la recommandons donc pas comme solution à la douleur.

Si vous voulez tout de même la tester, voici notre méthode, pensée comme un essai prudent et non comme un traitement :

  1. Demandez l’avis de votre médecin, pharmacien ou sage-femme, surtout en cas de traitement ou d’antécédent hormonal.
  2. Commencez par une petite quantité, et notez vos symptômes (douleur sur une échelle de 0 à 10, humeur, énergie) sur plusieurs cycles.
  3. Choisissez un produit au circuit de vente contrôlé, avec une composition claire.
  4. Arrêtez en cas d’inconfort ou si les règles se dérèglent, et continuez les antalgiques adaptés.

Notre page Maca et cycle menstruel et notre protocole pour des règles irrégulières vont plus loin. Notre conviction : mieux vaut un complément choisi avec lucidité qu’une promesse miracle.

— David

Si vous voulez quand même découvrir la maca

Pour la fatigue du cycle, les coups de mou d’avant les règles ou simplement l’envie de découvrir ce superaliment, nous avons rassemblé nos guides sur la maca pour les femmes, sur les compléments naturels pour le SPM et sur la maca comme complément alimentaire. Vous y trouverez les variétés (jaune, rouge, noire), les formes (poudre, gélules, extraits) et des repères pour comparer sereinement. Notre ligne reste la même : informer d’abord, sans rien promettre sur la douleur.

Questions fréquentes

La maca peut-elle soulager les règles douloureuses ?

Aucune étude ne l’a démontré. La grande revue Cochrane sur les compléments contre la dysménorrhée n’a pas inclus la maca, et n’a trouvé aucune preuve de haute qualité pour les compléments en général. En cas de douleur, privilégiez les solutions validées et l’avis d’un professionnel.

Quels sont les effets secondaires de la maca ?

L’Afssa (aujourd’hui Anses) a signalé des alcaloïdes potentiellement dangereux et n’a pas pu conclure à l’innocuité de la maca sur l’équilibre hormonal. Elle est à éviter en cas de cancer hormonodépendant. Parlez-en à un professionnel de santé avant d’en prendre, surtout si vous suivez un traitement.

Quelle dose de maca prendre pour les règles ?

Il n’existe pas de dose validée pour les règles douloureuses, faute d’essai sur le sujet. Une poudre de racine est généralement proposée entre 2 et 6 g par jour, mais l’Anses n’a pas pu conclure à son innocuité. Ne dépassez pas la dose indiquée sur l’emballage et demandez conseil.

La maca aide-t-elle à tomber enceinte ?

Nous n’avons pas de source solide à vous présenter sur ce point, et les travaux que nous citons ici ne portent pas sur la fertilité féminine. Si vous souhaitez un enfant ou si vos règles sont douloureuses depuis longtemps, consultez un médecin ou une sage-femme avant de choisir un complément.

Sources

Recommandations

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